画像出典:がん患者の日常
ロボット支援による直腸がんの手術と入院費用についてまとめました。

がんセンターでの手術・入院費用

手術費用・入院料等…約185万円(入院日数21日間:入院から退院まで月を跨いでいます。)
患者の支払いはこの金額の3割負担(約55万程度)となりますが、高額療養費制度により、ひと月に払う上限額が35,400円~252,600円程度まで抑えられます。

僕の場合は入院から退院まで月を跨いでいるので、ひと月に払う上限額×2か月分となり、70,800円~505,200円程度の支払い金額となります。さらに僕の場合は個室を利用したため個室利用料2万円×21日の入院日数で差額ベッド代が42万も掛かってしまいましたので、手術や入院費よりも差額ベッド代の方が高額となりました。

上記の手術費用等は手術内容や患者個人の状態によって大きく異なります。あくまで僕自身に掛かった費用となります。また、他にも入院中のパジャマ代など自己負担となる費用も発生します。

高額療養費制度(69歳以下の方の上限額

 適用区分 ひと月の上限額(世帯ごと)
 年収約1,160万円~
健保:標報83万円以上
国保:旧ただし書き所得901万円超
 252,600円+(医療費-842,000)×1%
 年収約770~約1,160万円
健保:標報53万~79万円
国保:旧ただし書き所得600万~901万円
 167,400円+(医療費-558,000)×1%
 年収約370~約770万円
健保:標報28万~50万円
国保:旧ただし書き所得210万~600万円
 80,100円+(医療費-267,000)×1%
 ~年収約370万円
健保:標報26万円以下
国保:旧ただし書き所得210万円以下
 57,600円
 住民税非課税者 35,400円
例えば、1か月の医療費総額が100万円だった場合、健康保険を使うと3割負担になるため、本来であれば1か月で30万円を負担することになりますが、高額療養費制度を使うと、さらに負担を軽減できます。

年収が約370万~770万円の場合、1か月の自己負担限度額の計算式はこのようになります。
「80,100円+(総医療費‐267,000円)×1%」。

計算式に先ほどの医療費100万円を入れて、計算してみましょう。
「80,100円+(1,000,000円-267,000円)×1%」=87,430円

この場合、1か月の医療費負担は87,430円になります。

注意点としては、高額療養費を計算する際の1か月は「1日~月末まで」だということです。月をまたいで入院した場合には、それぞれの月ごとに計算します。

高額療養費が後払いの点にも注意が必要です。医療費を全額、医療機関で支払ってから、高額療養費の申請をすると、後日、自己負担限度額を超えた部分が、口座に振込まれるという仕組みです。